Nigerijska pjevačica umrla nakon što ju je ujela kobra dok je spavala
Zmija se uvukla u sobu i ugrizla 26-godišnju pjevačicu Ifunanyu Nwangene dok je spavala. U njenom stanu kasnije su pronađene dvije zmije, među kojima je bila i šumska kobra. Njena smrt bacila je svjetlo na zanemarenu krizu zmijskih ujeda u Nigeriji.
Mlada pjevačica koja je stekla popularnost nakon nastupa u emisiji The Voice Nigeria 2021. godine spavala je u svom stanu u Abuji prošlog vikenda kada se dogodilo nezamislivo. Kobra se nekako uvukla u njen dom i ujela je.
Nwangene je rekla da ju je oko 8:30 ujutro probudio ujed zmije koji je osjetila na zglobu ruke. Kasnije su u njenom stanu pronađene dvije zmije, od kojih jedna, šumska kobra, u njenoj spavaćoj sobi.
26-godišnja Ifunanya Nwangene, poznata i pod umjetničkim imenom Nanyah, preminula je u roku od nekoliko sati. Ne samo od kobrinog otrova koji je kolao njenim krvotokom, već i od zdravstvenog sistema koji nije hitno reagirao na situaciju. Prva bolnica u koju je prevezena navodno nije imala protuotrov.
Snimci koji su se kasnije pojavili na društvenim mrežama prikazuju hvatača zmija kako iznosi reptila iz njenog stana, dok prestravljeni ljudi u pozadini viču: „To je kobra!“
Ifunanya je bila zvijezda u usponu i osvojila publiku rasponom glasa u džezu, operi, klasičnoj muzici i soulu. Po struci arhitektica, pjevačica se pripremala za svoj prvi samostalni koncert kasnije ove godine.
Njena smrt je natjerala Nigerijce da se suoče s neugodnom istinom: ugriz zmije ostaje zanemarena vanredna situacija u javnom zdravstvu, a nedostaci u liječenju i dalje koštaju života čak i u glavnom gradu.
Zanemarena kriza
Prema procjenama ministarstva zdravstva iz 2021. godine, Nigerija bilježi otprilike 20.000 slučajeva ugriza zmija svake godine. Blizu 2.000 ovih slučajeva rezultira smrtnim ishodom, dok više od 1.700 preživjelih pretrpi amputacije ili trajne invaliditete.
Stručnjaci kažu da se kriza tiho pogoršava, ne dobijajući mnogo održive političke pažnje sve dok je tragedije poznatih osoba nisu nakratko stavile u fokus.
Nigerijski herpetolog dr. Abubakar Balla vjeruje da se sistemske slabosti u pristupu liječenju gomilaju godinama.
"Ugriz zmije je medicinska hitna situacija, ali se praznine u liječenju stalno povećavaju", kaže Balla za TRT Afrika. "Jedan od glavnih problema je kvalitet i odgovarajuća primjena protuotrova dostupnog u Nigeriji. Zemlja je preplavljena protuotrovom uvezenim iz Indije, ali protuotrov najbolje djeluje kada je namijenjen vrstama zmija koje se nalaze u lokalnoj regiji."
Korištenje protuotrova razvijenog od neautohtonih vrsta slabi efikasnost liječenja, objašnjava on.
"Ovdje nemamo indijskih vrsta zmija. Dakle, kada protuotrov nije usklađen s lokalnim vrstama otrova, njegova efikasnost može biti smanjena protiv teškog trovanja."
Vladina bolnica u kojoj je Ifunanya umrla osporila je navode o nedostupnosti protuotrova kao "neosnovane".
Kontinentalni problem
Ujedi zmija i dalje predstavljaju ozbiljnu, ali nedovoljno izvještavanu prijetnju po zdravlje širom podsaharske Afrike. Procjene sugeriraju da svake godine u ovom regionu zmije ugrizu do milion ljudi, a između 7.000 i 20.000 ljudi godišnje umre. Teško je prikupiti podatke s određenim stepenom tačnosti zbog slabih sistema prijavljivanja i slučajeva koji nikada ne stignu do bolnica.
Samo u zapadnoj Africi procjenjuje se da se godišnje broj smrtnih slučajeva od ugriza zmije kreće između 3.500 i 5.400. U jednoj nigerijskoj bolnici, 6.687 ugriza zmija liječeno je za samo tri godine. U Burkini Faso je, prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), tokom pet godina (2010–2014) prijavljeno 114.126 ugriza zmija na nacionalnom nivou.
Iznenađujuće je da se bolnice u područjima visokog rizika često bore s održavanjem zaliha protuotrova.
„Protuotrov je skup i ima ograničen rok trajanja“, kaže Balla za TRT Afrika. „Bolnice ponekad oklijevaju da skladište veće količine jer doze mogu isteći neiskorištene. Mnoge žrtve u ruralnim zajednicama prvo traže tradicionalni tretman, smatrajući ga jeftinijim ili dostupnijim. Tako bolnice završavaju bacajući isteklu robu i ne dopunjavaju zalihe.“
Ali čak ni to ne objašnjava ustanove koje jednostavno uopće nemaju protuotrov. Prijatelji pjevačice Ifunanye rekli su lokalnim medijima da joj je prva privatna bolnica koju je posjetila savjetovala da potraži liječenje negdje drugdje, navodeći nedostupnost protuotrova.
Smrtonosna kašnjenja
Za Ballu, hitne reforme moraju početi s medicinskom obukom i spremnošću.
„Ljekari, bez obzira na specijalnost, posebno u područjima gdje su ugrizi zmija česti, moraju proći dodatnu obuku i biti spremni odmah stabilizovati pacijente sa ujedima zmija“, kaže on. „Moderni tretman ugriza zmija treba biti integrisan u obuku na medicinskim fakultetima, a kontinuirana stručna obuka je neophodna za izgradnju stručnosti.“
Balla također ističe da Nigerija mora obnoviti ulaganja u lokalna istraživanja i proizvodnju protuotrova kako bi se osigurala liječenja specifična za lokalne vrste zmija.
"Centri primarne zdravstvene zaštite u područjima gdje su prisutne zmije - čak i ako je slučajeva malo - trebali bi biti obavezni da imaju zalihe protuotrova i obučeno osoblje za njegovu primjenu", kaže on. "Ovo bi trebalo biti podržano zakonom kako bi tretman bio dostupan kada se dogode hitne slučajeve."
Svjetska zdravstvena organizacija je otkrila da ograničen pristup sigurnom i efikasnom tretmanu protuotrovom u mnogim regijama, posebno u podsaharskoj Africi, navodi mnoge žrtve da se okreću tradicionalnoj medicini.
Loša infrastruktura, siromaštvo, kulturne prakse i slabi sistemi hitne pomoći doprinose kašnjenjima u dobijanju odgovarajuće njege. Mnoge žrtve se prvo konsultuju s tradicionalnim iscjeliteljima prije nego što odu u bolnicu, dok druge ne mogu brzo doći do transporta. Neki umiru prije nego što stignu do najbliže medicinske ustanove.
Balla upozorava da široko rasprostranjeno uvjerenje da se ugrizi zmija javljaju samo u ruralnim područjima može biti opasno obmanjujuće.
„Kao što smo vidjeli u tragičnom slučaju Ifunanye, zmije mogu ući u domove čak i u gradovima“, kaže on. „Mnogi urbani centri danas nekada SU bili šume ili grmlje. Kako se staništa uništavaju ili mijenjaju, zmije se raseljavaju i sve češće dolaze u kontakt s ljudima. Cvjetnjaci i velika populacija glodara u mnogim gradovima privlače zmije.“
Svjetska zdravstvena organizacija je više puta upozoravala da se trovanje ugrizima zmija više ne bi trebalo tretirati kao zanemaren zdravstveni problem.
Za mnoge Nigerijce, smrt Ifunanye srušila je pretpostavku da su ugrizi zmija opasnost koja se tiče samo udaljenih ruralnih područja i otkrila smrtonosni jaz u spremnosti za hitne slučajeve.